이 책은 야외 배변으로 고통받는 개발도상국의 사람들을 돕고자 나선 빌 게이츠의 문제의식으로부터 시작합니다. 우리가 사용하는 쾌적한 수세식 화장실은 지속가능한 지구를 위해서 절대 최선이 아니라는 점을 밝히며, 지구촌이 건강하게 지속되기 위해선 개발도상국뿐만 아니라 선진국에서도 화장실 혁명이 필요하다는 점을 짚어줍니다.